對(duì)嬰兒,我們要首選的采血部位是頭皮靜脈,其次是頸外靜脈、大隱靜脈。
(1)頭皮靜脈采血法:線路表淺、交通之多、血流豐富且體部舒適,便于觀察、止血和保暖,操作起來得心應(yīng)手,家長(zhǎng)容易接受,為首選。進(jìn)針選擇在距靜脈最清晰之處稍往后移少許,將頭皮繃緊,先快速刺入皮膚后,再將針頭順頭皮挑起,沿靜脈走向徐徐刺人,當(dāng)阻力減小,有落空感即血隨之進(jìn)入真空采血器,采血成功。
(2)頸外靜脈采血法:此法對(duì)頭皮靜脈不顯露、大隱靜脈不易穿刺的嬰兒時(shí),選擇頸外靜脈采血。根據(jù)頸外靜脈的解剖特點(diǎn),靜脈淺、管徑細(xì)、外露好、易穿刺的特點(diǎn),由二人共同協(xié)作完成。操作時(shí)在嬰兒頸肩部墊一小枕,使頭部稍低,盡量后仰,臉部偏向一側(cè),一人固定頭部,當(dāng)嬰兒啼哭時(shí)靜脈怒張,另一人在頸外靜脈上段中點(diǎn)進(jìn)行穿刺,見真空采血器回血時(shí)證明采血成功,抽足血量后拔針,并按壓穿刺點(diǎn),成功率為100%。
(3)大隱靜脈采血法(大隱靜脈是全身最大淺靜脈):選在嬰兒內(nèi)踝處,有行走較直、顯露的大隱靜脈。由家長(zhǎng)協(xié)助按壓嬰兒雙膝,兩腿分開,選一條腿內(nèi)踝,快速進(jìn)入皮膚穿刺后,沿血管走向徐徐向前,見真空采血器回血后停止針頭前進(jìn),抽足血量后拔出針頭。用干棉簽按壓針眼2分鐘。