血管的選擇與穿刺成功率有很大的關系。耳后、額正中靜脈、顳淺靜脈額角分支由于較淺顯、粗直、易固定，穿刺成功率均>70%。額正中靜脈穿刺成功率雖高迭85.37%，但由于其延伸到眉間部時，變成又細又多的小靜脈圍繞雙眼部向心回流，使液體回流速度變慢，逐漸淤積，由血管壁滲出到組織內(nèi)。因此如患兒液體量多，輸注時間長時最好不采用此靜脈留置�？蛇x用耳后靜脈、顳淺靜脈或其額角分支及頭部其它淺靜脈。

    顳淺靜脈雖外觀可見血管淺且直徑較粗，但其周圍組織較疏松，血管下有2~3 mm的脂肪層及疏松的結締組織，不易掌握深淺度，一次穿刺成功率較低（64.80%）。故穿刺時一定要繃緊局部皮膚，固定血管，根據(jù)患兒具體情況估計深淺度。

    嬰兒頭部注射失敗的原因①選擇的血管趕細，致使針尖進入血管后，導管進入困難。②仍采用頭皮針穿刺的方法，進針后針體在皮下行走一段后進入血管，使外套管進入血管的有效長度縮短，易造成滲漏。④退針芯的時機不當，套管針的針芯長度比外套管略長約1mm，有時針尖刺入血管見回血，外套管并未進入，此時急于退針芯造成穿刺失敗。厘見回血后將針芯緩緩向前推入1—2mm，再退針芯，以確保套管進入血管。①封閉式留置針前端與鋼針連接處粘連，致退針芯困難，故在穿刺前一定要轉動針芯360°，使粘連解脫，如事先未松動套管或松動套管不到位，易使針芯回退困難，用力回退，可能將套管拉出，造成穿刺失敗。