眾所周知，通氣是維持生命的重要組成部分，但有那么多的研究顯示無通氣的單純胸外按壓CPR優(yōu)于或等同于傳統(tǒng)CPR，顯示有無通氣并不重要。這是否意味著現(xiàn)有的通氣方式無效?
患者意識(shí)喪失時(shí)容易發(fā)生上呼吸道梗阻，尤其是鼻子阻塞后舌根后置更容易阻塞氣道。即使醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施CPR時(shí)，其完全合格率也僅為32％，這也是非專業(yè)人員感覺口對(duì)口人工通氣比較難，很難維持有效通氣的原因。這有可能是導(dǎo)致單純胸外按壓CPR與傳統(tǒng)CPR生存率無明顯差別的主要原因。最早人工通氣的介紹包括口對(duì)口和口對(duì)鼻通氣兩種，后被廣泛介紹并流傳的是口對(duì)口人工通氣�，F(xiàn)有研究表明通過口對(duì)鼻人工通氣比口對(duì)口人工通氣效率更高和通氣量更大，實(shí)施者感覺在頭后仰位時(shí)口對(duì)鼻人工通氣更容易實(shí)施且不易發(fā)生漏氣等現(xiàn)象。另有研究表明規(guī)律的腹部按壓也可達(dá)到有效通氣并維持循環(huán)。2010年指南介紹的胸外按壓與通氣比為30：2，有研究介紹按壓與通氣比增加到50：2有很好的復(fù)蘇成功率心。這些研究引導(dǎo)我們對(duì)CPR通氣方式進(jìn)行思考。
CPR在過去的十幾年中有較大改變，尤其是院前CPR，口對(duì)口人工通氣被弱化甚至建議可放棄。在中國(guó)，急救車到達(dá)時(shí)間較長(zhǎng)，而且經(jīng)常超過15min，目擊者的院前CPR干預(yù)時(shí)間較長(zhǎng)，無氧氣支持的單純的胸外按壓很難挽救患者生命及重要臟器功能。維持人工通氣及循環(huán)是挽救心臟驟�；颊呱闹匾胧�，單純胸外按壓CPR不適合中國(guó)國(guó)情。廣泛的CPR培訓(xùn)以提高國(guó)民對(duì)CPR的認(rèn)識(shí)以掌握技術(shù)要點(diǎn)是當(dāng)前中國(guó)CPR發(fā)展的重點(diǎn)。如何維持和保障有效通氣和循環(huán)還需要開展更多的研究以不斷地改進(jìn)CPR指南，從而挽救更多患者生命。
