臨床上對(duì)不能由口進(jìn)食, 如昏迷、口腔疾患及口腔手術(shù)的患者采用鼻飼法。 目前, 通常成人使用 16 號(hào)、18 號(hào)透明硅膠胃管置入, 但在護(hù)理中筆者發(fā)現(xiàn)存在一定缺點(diǎn), 胃管管口外端較大與注射器連接不緊, 易導(dǎo)致注入液外溢, 造成注入量不準(zhǔn)確, 且易污染床單。 為此, 我科對(duì) 80 例長(zhǎng)期留置胃管患者采用一次性吸痰管接頭連接硅膠胃管管口處的方法進(jìn)行鼻飼, 取得滿意效果。 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 方法
取一次性使用吸痰管一根,規(guī)格 BF16 , 型號(hào) B 型。 將吸痰管管身剪掉, 離接頭處留 5cm左右, 打一個(gè)死結(jié), 成功插入胃管后, 將吸痰管接頭接胃管末端, 把吸痰管接頭上的塞頭堵塞旁路口用紗布包裹固定即可。吸痰管接頭一般每周更換 1 次, 在留置胃管期間一般只需2 ~ 3 個(gè)吸痰管接頭交替使用, 可用 0.5 %健之素浸泡30min 后用溫開水沖洗晾干備用。
2 結(jié)論
2 .1 使用方便, 有效防止食物反流, 操作者可以使用乳突較小的一次性注射器注入藥物、流食, 同時(shí)也適合用一般的輸液器滴入流質(zhì)樣要素飲食。 進(jìn)行鼻飼時(shí), 操作者每次注入流食后 , 只需拔出注射器將塞頭堵塞旁路口即可, 避免了傳統(tǒng)方法中因夾子夾閉不緊或抬高胃管開口端而導(dǎo)致胃內(nèi)容物流出或空氣進(jìn)入胃內(nèi)。
2 .2 不易造成污染 一次性吸痰管接頭的旁路口塞頭堵塞緊密, 胃內(nèi)容物不會(huì)反流, 造成連接口和紗布污染。 吸痰管接頭旁路口與注射器乳突連接緊密, 不易發(fā)生注入的液體外漏。 確保了計(jì)量準(zhǔn)確, 同時(shí)由于吻合緊密 , 在推注過(guò)程中不易產(chǎn)生氣體, 避免了將氣體推入胃內(nèi)引起腹脹。
2 .3 可反復(fù)使用 同一病人的吸痰管接頭可反復(fù)使用, 更換使用過(guò)的吸痰管接頭用 0.5 %健之素浸泡, 30min 后用溫開水沖洗晾干后即可使用。
2 .4 經(jīng)濟(jì)美觀輕巧方便 整體感覺(jué)好, 輕便, 不容易被東西掛住 , 可放入上衣口袋內(nèi)。 成本不高, 病人可以接受, 更適合家庭病房使用。