根據(jù)血管的走行方向深淺及其與周圍組織的關系需選擇不同的穿刺方法。選擇血管時應從遠端開始(為穿刺失敗和以后的治療留有余地)，盡量取直段。如果是彎曲的血管，穿刺時應計算針尖到達血管部位與穿刺點的距離，盡可能使其在一個直段內(nèi)，并要避開骨突起部位。對有浮腫的患兒穿刺前先用手指壓迫局部，隨即穿刺，這要比直接穿刺容易得多。已經(jīng)穿刺過的血管，可先用手指壓迫，當手指松開時，見有血液流過時方可再進行穿刺，但應離開原刺點。選擇血管的方法主要靠兩感(觀感、手感)來判斷血管的走行和深淺；是否刺入靜脈中也要靠兩感：觀感(回血)、針感(刺破感、空感)。靜脈穿刺的成功與否，與對靜脈的選擇和走行、深淺判斷的正確性以及對皮膚和靜脈的固定、進針角度和用力的大小有絕對關系。

    頭皮靜脈。穿刺時要嚴格遵循無菌技術操作常規(guī)，備好藥品及用物。操作者應位于患者頭頂端，左手拇指與食指將皮膚繃緊，穿刺點應在兩指中問，靠拇指的1／3處，用右手拇指和食指捏緊頭皮針的針柄，根據(jù)血管走向的深淺以向心方向刺入，針梗與皮膚約成50°—100°，針梗進入皮膚與血管的深度因向心血管走行的深淺不同，約為2／3。根據(jù)感觀或針感確定已刺入血管后，用右手拇指與食指固定針頭，左手取1條膠布將針柄固定，再取1條備好固定針眼的膠布蓋住針眼及外露的針柄部，第3條膠布從針柄與塑料管相連接部位的下方繞過，膠布的兩端同時貼于前兩條膠布上面，再取第4條膠布將塑料管彎曲，固定于適當部位，起緩沖作用。又根據(jù)頭皮靜脈部位的不同，而采取不同的刺針方法。

    顳淺靜脈。管壁相對較厚，管腔較大，因而針尖刺入皮膚后，沿著血管走行，可稍向下傾斜進針，針尖無阻力時可見回血，證明刺入血管內(nèi)。

    顳中靜脈。比顳淺靜脈深，有時外觀不明顯，但小兒哭鬧時血管充盈，觸感有縫隙，進針傾斜角度稍大些，針刺入血管時，可感覺有一抵抗。

    額靜脈。如外觀不明顯時，可觸有縫隙感，刺入皮膚后，沿著縫隙平行進針即可。

    耳后靜脈。耳后皮膚松弛，須將皮膚與血管固定后平行進針。

    眶上靜脈與滑車上靜脈。此處皮膚較頭皮細嫩，故刺入時不能用力過猛，以免穿透血管，平行進針即可。

    腹壁靜脈。適用于病程長，病情危重，末稍循環(huán)障礙，肢體及頭部血管完全破壞的患兒。腹壁較軟，皮膚松弛，血管淺而不固定，穿刺部位呈平面，所以困難較大。選好血管后應以左手的食指與中指繃緊皮膚，不能向下施壓，刺皮后平行進針，當針感有空感時見有回血，即已刺入血管。

    指(趾)靜脈。適應癥同腹壁靜脈。此處血管表淺，管腔小，皮膚皺褶多，血管充盈不固定，故要選用小號頭皮針(41／2號)。刺針前將皮膚繃緊并將血管與皮膚同時固定，刺針動作要輕而穩(wěn)，要憑針感判斷。

    皮膚表淺的細小靜脈。外觀清晰，管壁薄，緊貼于皮膚，血管固定，所以針尖刺入皮膚后不能上下移動。為避免穿破管壁，要沿著血管走行平行進針，靠觀感判斷。如果穿破血管時則針尖部位發(fā)青(可見皮下出血)。但在末梢循環(huán)不良，血流灌注不足時可見不到回血，故靠針感來判定。當針尖有空感時停止進針，注入少量液體后，如無外滲并見有液體在血管內(nèi)通過，即證明穿刺成功。