前列腺液檢查是診斷前列腺炎的主要依據(jù), 而取前列腺液成功與否關(guān)健在于能否正確掌握前列腺檢查術(shù)式。筆者根據(jù)10多年來(lái)臨床檢查體會(huì), 認(rèn)為采用側(cè)臥位檢查前列腺, 優(yōu)于常規(guī)的胸膝位及彎腰扶膝位。
檢查前應(yīng)向病人講解檢查前列腺的目的及檢查方法, 消除顧慮, 取得病人的配合。病人采取右側(cè)臥位稍向前傾, 與檢查床成45度角, 右腿伸直, 左腿向前屈曲與右大腿拉開(kāi)約130度 ~150度, 以暴露肛門。檢查者站在病人右側(cè), 右手帶雙層手套食指涂醫(yī)用液狀石蠟, 指面向前, 輕輕插入肛管直腸約3~5cm,即可摸到前列腺, 先觸摸前列腺大小、質(zhì)地、有無(wú)結(jié)節(jié)及觸痛感, 后再進(jìn)行按摩, 按摩自外上向內(nèi)下順序進(jìn)行, 每側(cè)按4~5次, 然后沿中央溝自上向下進(jìn)行按摩, 使前列腺液自尿道口溢出, 作涂片鏡檢, 或收集于無(wú)菌試管內(nèi)送細(xì)菌培養(yǎng)。