在人們的日常生活和勞動中, 小創(chuàng)傷時有發(fā)生。一般而言,傷口經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合包扎處理后, 除面積比較大而深、出血量多、肌腱斷裂、韌帶拉傷等需住院觀察外, 其他的均可在家休養(yǎng), 如何護(hù)理縫合后的傷口尤為重要。
1.根據(jù)傷情應(yīng)遵循醫(yī)囑定時使用消炎藥, 保持傷口周圍皮膚的清潔干燥, 避免傷口化膿感染。如果傷口處發(fā)癢, 只需在傷口周圍的皮膚隔著紗布輕按幾下即可, 切勿掀開紗布亂抓亂撓, 以防傷口的出血感染和皮膚破損。
2.傷口縫合后, 應(yīng)告知患者切記保持傷口敷料及周圍皮膚的清潔干燥。如有污染或潮濕應(yīng)及時更換, 以免對傷口生長不利或發(fā)生感染。還應(yīng)注意合理飲食, 如忌食有刺激、辛辣的食物,忌煙、酒等, 適當(dāng)休息。
3.傷口縫合后的1d~3d,往往會有些輕微的疼痛, 這是傷口自我康復(fù)過程的正�,F(xiàn)象, 適當(dāng)服用止痛藥即可緩解。如疼痛為搏動性并呈持續(xù)狀態(tài), 周圍出現(xiàn)紅腫或發(fā)熱是傷口發(fā)炎的表現(xiàn), 應(yīng)及時查看并酌情處理。
4.應(yīng)注意傷口部位的活動量不可過度, 以免導(dǎo)致傷口的崩裂影響愈合。若傷口在上肢, 在縫合后應(yīng)將患肢懸吊在胸前, 若在下肢應(yīng)盡量減少活動, 多臥床休息并抬高患肢, 這樣才能有利于血液回流, 加速傷口愈合。
5.傷口長得好壞與以下因素有關(guān): 營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病患者、老年人, 傷口清潔不徹底、縫合線拉得太緊、某些藥物如潑尼松類都影響傷口愈合。年齡小生長力旺盛, 傷口愈合快質(zhì)量也好, 與傷口所在部位也有一定的關(guān)系, 血液循環(huán)豐富, 愈合得快而且不易感染。
6.由于傷者急于求愈的心理所致, 誤認(rèn)為傷口換藥的次數(shù)、患處的藥物、包扎的范圍是越多越好。也有的認(rèn)為沒必要換藥。其實(shí), 一般每隔3 日換1 次最好, 過勤或過久都不利傷口生長愈合。傷口處的上藥, 粉劑以能遮蓋傷口為宜, 油紗條、消炎類的覆蓋不宜過多, 切勿將油膏類直接涂敷,否則影響正常愈合及清洗。如傷口感染, 應(yīng)每日去膿換藥。
7.縫合后傷口的拆線時間應(yīng)視傷口所在位置及長勢而定,一般可為6d~14d, 如傷口大、長可間斷性拆, 待完全愈合再全拆,如恢復(fù)欠佳可適當(dāng)延長。拆線后的傷口須放置3d~5 d的敷料, 以保證傷口新生, 以免外界刺激。傷口部位的活動也需循序漸進(jìn), 以防傷口出血和新的撕裂。
在處理傷口的過程中, 從清洗、消毒、縫合、換藥、拆線等, 一定要注意無菌操作, 嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程。換藥室應(yīng)每日定時消毒。縫合后的傷口只要按照要求嚴(yán)格執(zhí)行, 認(rèn)真護(hù)理, 就能夠達(dá)到預(yù)期的效果。