外科基本技能初期練習(xí),主要是學(xué)習(xí)操作的方法,用動物或離體動物材料,價(jià)格昂貴、油膩,而且還不便觀察,重復(fù)使用困難。我們選用日用棉布、地膠、白蘿卜等價(jià)廉、方便和能多次重復(fù)使用的非動物材料進(jìn)行外科基本技能練習(xí)。如用棉布進(jìn)行基本縫合方法的練習(xí),用白蘿卜練習(xí)切開操作,可較理想地達(dá)到掌握此項(xiàng)操作方法的目的。
教學(xué)中教師應(yīng)加強(qiáng)示教和巡回指導(dǎo),通過示教使學(xué)生具有感性認(rèn)識,觀察操作過程,把握要點(diǎn),具有模仿操作能力。由于是初步練習(xí),操作中存在不規(guī)范和錯(cuò)誤的地方,需要得到教師及時(shí)指導(dǎo)和糾正,對存在共性的問題,最好采取再次示教來解決,這樣可以節(jié)省時(shí)間,保證學(xué)生的練習(xí)時(shí)間,同時(shí)不至于讓有的學(xué)生練習(xí)較長時(shí)間錯(cuò)誤的操作方法。
各種操作在臨床應(yīng)用是綜合進(jìn)行的,因此,在教學(xué)中我們利用動物和動物離體材料把分散學(xué)習(xí)的外科基本操作有機(jī)融為一體。
首先,用動物離體材料,如豬腳、豬腸,進(jìn)行切開、模擬止血、分離、縫合和打結(jié)等綜合技能操作,使學(xué)生具有較好的操作技能;然后,用動物(狗)進(jìn)行模擬手術(shù),開展剖腹術(shù)、腸破裂修補(bǔ)術(shù)、脾切除術(shù)、盲腸切除術(shù),使學(xué)生對手術(shù)有了全面的了解,知曉了手術(shù)的程序,培養(yǎng)了學(xué)生的無菌觀念,初步掌握了開關(guān)腹的操作,促進(jìn)了學(xué)生熟練進(jìn)行外科各項(xiàng)基本技能的操作,增強(qiáng)了學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的精神。