外科實(shí)習(xí)中普遍忽視手術(shù)基本操作技能訓(xùn)練的現(xiàn)象。目前有關(guān)外科基本操作的教學(xué)只有操作方法的介紹, 而沒有熟練程度的量化標(biāo)準(zhǔn), 除了讓學(xué)生自己多打結(jié)之外, 沒有讓學(xué)生在短期內(nèi)熟練掌握打結(jié)的教學(xué)訓(xùn)練方法, 外科實(shí)驗(yàn)的時(shí)間在各醫(yī)學(xué)院校也差別較大, 在20~70個(gè)課時(shí)之間,用于外科打結(jié)教學(xué)訓(xùn)練的時(shí)間不多, 因此外科打結(jié)法的訓(xùn)練仍是外科基本操作教學(xué)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。
外科手打結(jié)分步訓(xùn)練法是筆者針對(duì)上述情況專門設(shè)計(jì)的一套程序訓(xùn)練法, 它體現(xiàn)了以下特點(diǎn): (1) 對(duì)打結(jié)操作的各個(gè)方面均提出具體要求, 不僅強(qiáng)調(diào)打結(jié)的速度和規(guī)范性, 同時(shí)對(duì)打結(jié)動(dòng)作的輕柔性和牢靠性亦有相應(yīng)要求。(2) 對(duì)打結(jié)操作的各個(gè)要素均提出一套完整的量化標(biāo)準(zhǔn), 使對(duì)打結(jié)操作好壞的評(píng)價(jià)有了客觀依據(jù)。(3) 外科手打結(jié)分步訓(xùn)練法是一套循序漸進(jìn)的程序訓(xùn)練法, 遵循的是一條從粗到細(xì)、從易到難的循序漸進(jìn)原則。