心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)集氣道管理、循環(huán)支持、靜脈通道開放及各種惡性心律失常判斷等多項(xiàng)急救技能的綜合應(yīng)用，整個(gè)搶救過程自始至終貫穿著對(duì)病情的評(píng)估、判斷以及決策，同時(shí)施救者相互間準(zhǔn)確的信息傳遞和密切的協(xié)作配合也是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。因此臨床上往往由4～6人組成的搶救小組進(jìn)行搶救，如果僅僅掌握各項(xiàng)急救技能，但是無法進(jìn)行團(tuán)隊(duì)有效配合，互相協(xié)作，并不能提高心肺復(fù)蘇的搶救成功率。因此我們的培訓(xùn)以小組為單位，將每名成員按其職責(zé)，進(jìn)行角色定位。其中團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)角色通過其組織、決策、指令、分配等作用，迅速制訂急救方案，并及時(shí)指揮各小組成員，使不同急救人員立即以一個(gè)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的形式參與搶救，各小組成員根據(jù)自己的職責(zé)站在正確的位置，各就各位，各司其職，并且互相配合，互相補(bǔ)充，既避免重復(fù)，又不至遺漏，從而達(dá)到流程順暢，救治高效。而且各成員每隔數(shù)個(gè)練習(xí)周期，可互相進(jìn)行角色換位，使其熟悉每個(gè)搶救崗位的職責(zé)，從而全面提高各項(xiàng)復(fù)蘇能力。因此對(duì)規(guī)培醫(yī)師進(jìn)行這樣的反復(fù)團(tuán)隊(duì)綜合演練，可以培養(yǎng)他們互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)，提高了搶救效率。

    研究顯示，接受AHA“三位一體”式培訓(xùn)的規(guī)培醫(yī)師其各項(xiàng)復(fù)蘇技能掌握更熟練，搶救流程更熟悉，團(tuán)隊(duì)協(xié)作及應(yīng)急反應(yīng)能力也更強(qiáng)，同時(shí)他們對(duì)該培訓(xùn)方法也更認(rèn)同，更有學(xué)習(xí)積極性。因此，將國(guó)際上先進(jìn)的AHA課程引入我院規(guī)培醫(yī)生的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中，并通過電子計(jì)數(shù)心肺復(fù)蘇模擬人進(jìn)行技能練習(xí)與情景式團(tuán)隊(duì)的合作演練，可使心肺復(fù)蘇培訓(xùn)達(dá)到現(xiàn)實(shí)與虛擬的有機(jī)結(jié)合，單項(xiàng)技能與團(tuán)隊(duì)配合的緊密銜接，有望全方位地提高規(guī)培醫(yī)師在心肺復(fù)蘇過程中的綜合技能運(yùn)用能力、團(tuán)隊(duì)指揮能力、臨場(chǎng)應(yīng)變能力以及交流配合能力等，值得在今后的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中推廣應(yīng)用。