①力學因素：包括壓力、摩擦力和剪切力。壓力作用于皮膚是導致壓瘡發(fā)生的最重要因素。當外在壓力大于毛細血管壓時，毛細血管內(nèi)血流減慢，甚至阻斷毛細血管對組織的灌注，使皮膚血流停頓，影響局部組織的微循環(huán)，代謝廢物排泄不暢，同時淋巴滯留和蓄積的代謝廢物也促使組織變性導致組織缺血壞死。摩擦力主要來自皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦。摩擦力可使局部皮膚升溫，溫度升高1 ℃，能加快組織代謝并增加10%的耗氧量，同時可去除表皮的保護性角質(zhì)層，在組織受壓缺血的情況下，增加了壓瘡的易發(fā)性。剪切力是兩層組織相鄰表面間滑行時所產(chǎn)生的進行性相對移位而引起，與體位關(guān)系甚為密切。由于床頭抬高使身體下滑或坐輪椅者身體后傾時，均可產(chǎn)生與皮膚相平行的摩擦力及與皮膚垂直的重力，從而在骶骨部和坐骨結(jié)節(jié)處產(chǎn)生較大的剪切力。②潮濕：潮濕會使局部皮膚組織變得松軟而脆弱，使角質(zhì)層的保護作用下降，有害病菌易侵入，造成皮膚損傷而引起壓瘡。③營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良會導致免疫力下降，影響創(chuàng)傷愈合；另外低蛋白血癥和貧血也是壓瘡發(fā)生的主要危險因素。④水腫：水腫患者血液循環(huán)不良，皮膚較薄，受壓后容易破損。⑤其他：包括心理因素，年齡大，肥胖，感覺喪失等均會增加壓瘡的風險。總之，壓瘡發(fā)生的因素很多，由一種因素導致壓瘡發(fā)生較少見，通常是由多種因素共同作用的結(jié)果。