護理措施 

1 包扎療法的護理 

1.1　創(chuàng)面評估 四肢軀干部淺度燒傷；需轉運及門診患者；寒冷季節(jié) 保暖條件差。 

1.2　包扎注意事項 創(chuàng)面包扎要舒適平展、加壓均勻，松緊適宜。太緊影響 肢體血液循環(huán)，太松則容易致敷料松脫創(chuàng)面外露。 包扎敷料厚度應達到3-5cm，保證滲液不致滲透到外 層敷料，覆蓋范圍應超過創(chuàng)緣5cm左右 ，使創(chuàng)面達到真正的封閉。 包扎應從遠端開始，以避免肢體遠端腫脹。包扎時指、 趾末節(jié)應外露以便觀察肢體末梢血液循環(huán)情況。 上臂、大腿部燒傷及小兒燒傷，敷料容易呈筒狀脫落， 應行“8”字形包扎。 四肢關節(jié)部位包扎，應注意固定在防止攣縮的功能位。 手部燒傷包扎，應對各手指進行分別包扎，防止粘連形 成并指畸形。 頸部燒傷包扎應采用伸直位。 

1.3　觀察及處理3天后可拆除外層敷料僅留內(nèi)層油紗布，改為半暴露療 ，減輕局部腫脹。 觀察患肢肢端血循環(huán)，一旦出現(xiàn)皮膚青紫發(fā)涼，蒼白或 麻木，毛細血管充盈差，腫脹疼痛等癥狀，立即拆開包扎 繃帶，如仍然不能緩解，應告知醫(yī)生及時處理。 觀察患者的體溫變化，傷口有無特殊異味，否則告知醫(yī) 生及時查看。 觀察傷口敷料滲出情況，外層敷料浸濕時及時更換。 

1.4　健康宣教 鼓勵表達感受。 告知患者包扎療法的目的及注意事項，使患者能積極的 配合治療。 告知患者不要自行拆開包扎敷料的重要性，避免感染。 充分表達包扎部位的主觀感受，及時提供有關創(chuàng)面包扎 松緊度的重要信息，如疼痛、麻木感等。