管前應(yīng)檢查喉鏡和吸引器，確保能正常的操作。選擇合適的鏡片，并安裝好。安裝時，把鏡片插入鏡柄u形凹槽內(nèi)，對齊后上提，聽到一聲彈響，見到鏡片與鏡柄垂直即可。如果鏡片凸緣上的燈太暗、閃爍或不亮，可能是鏡片安裝不正確或電池、燈泡的原因�，F(xiàn)市場上已有用光導(dǎo)纖維做照明源的喉鏡。

    插管前將導(dǎo)引絲置于導(dǎo)管內(nèi)，將導(dǎo)管彎成需要的形狀。為避免損傷氣道，導(dǎo)引絲不能超出導(dǎo)管的遠(yuǎn)端。可在導(dǎo)引絲上涂抹少量的水溶性潤滑劑便于插管完成后取出。

    插管前先用球囊面罩裝置予純氧通氣。插管宜控制在30s以內(nèi)，否則容易引起嚴(yán)重的低氧血癥。插管過程中，氣道機(jī)械刺激和低氧血癥均可引起心動過緩，嬰幼兒由于肺容量小，需氧量大，更容易出現(xiàn)缺氧和心動過緩，所以一定要用脈氧儀連續(xù)監(jiān)測心率和氧飽和度。一旦出現(xiàn)發(fā)紺、蒼白或心率減慢(心率持續(xù)低于基礎(chǔ)心率)，立即停止插管，予球囊面罩純氧通氣。為防止出現(xiàn)插管誘發(fā)的反射性心動過緩，可預(yù)先靜脈注射阿托品0.02 mg·kg～。但由于心率緩慢也是缺氧的征兆，應(yīng)用阿托品后心率對低氧血癥的敏感性降低，不利于缺氧的觀察，故此時氧飽和度的連續(xù)監(jiān)測就更重要。有自主呼吸的患兒插管前可考慮應(yīng)用阿托品，但在緊急情況下(如呼吸暫停)，應(yīng)首先插管，用阿托品預(yù)防可能會延誤搶救。