院外急救醫(yī)生心肺復(fù)蘇急救技能的熟練程度是影響心搏驟停心肺復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵因素之一。熟練的急救技能不是天生的,是通過刻苦的訓(xùn)練獲得的。模擬院外場(chǎng)景實(shí)施復(fù)蘇培訓(xùn)改良了以往培訓(xùn)理論講解過多而實(shí)務(wù)不足的缺陷,經(jīng)常性開展模擬場(chǎng)景培訓(xùn)有助于提高急救醫(yī)生的急救技能與自信心。
院外急救醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)組織搶救能力和工作年資是影響心搏驟停心肺復(fù)蘇成功率的重要因素。因?yàn)樾牟E停患者的現(xiàn)場(chǎng)急救,僅靠急救醫(yī)生一個(gè)人的力量,根本無法規(guī)范完成氣管插管、靜脈開通用藥等高級(jí)生命支持技術(shù),要做到胸外按壓時(shí)間持續(xù)不中斷,必須要發(fā)揮救護(hù)車上駕駛員、急救員的作用,只有在急救醫(yī)生的有力的指揮下,團(tuán)隊(duì)通力合作,才能取得心肺復(fù)蘇的成功。因此,一方面需要制訂相關(guān)制度明確急救醫(yī)生在急救小組中的絕對(duì)指揮權(quán);另一方面,建立以急救小組為單位的強(qiáng)化訓(xùn)練和考核的模式。模擬場(chǎng)景培訓(xùn)使駕駛員和擔(dān)架員掌握復(fù)蘇流程,明確自己的分工與職責(zé),在醫(yī)生實(shí)施高級(jí)生命支持時(shí)必須協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持,使得急救醫(yī)生在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)上能夠從容實(shí)施高級(jí)生命支持技術(shù),為復(fù)蘇成功率的提高打了扎實(shí)的基礎(chǔ)。模擬場(chǎng)景培訓(xùn)后團(tuán)隊(duì)的有效配合,低年資醫(yī)生的復(fù)蘇成率較高年資有非常明顯的提高。