超聲波診斷胎兒畸形的范圍較廣,診斷率較高,超聲檢查無腦兒一般在孕14-15周時見不到胎頭光環(huán),胎兒頸部到頭部呈弧形帶狀回聲時即可診斷。甚至在12周就可以診斷無腦兒畸形;脊柱裂在孕17-18周可見兩條不整齊串珠樣回聲,回聲帶之間較正常增大;腦膨出胎兒一般在18-20周可見囊性圓型突出顯像回聲。胸腹腔積水可見胎兒胸腹腔內(nèi)無回聲暗區(qū)。腦積水在孕20周后,胎兒頭顱內(nèi)部分或絕大部分顯示液性暗區(qū)期間或顯示纖薄光帶,呈漂浮征或腦室擴大,側(cè)腦室外側(cè)壁距中線的距離≥同側(cè)顱骨外壁到中線距離的1/3期間為透聲暗區(qū)。
總之超聲檢查胎兒畸形,診斷符合率較高。一般在孕中期起定期做B超檢查為宜,因為此期宮內(nèi)羊水多胎兒臟器結(jié)構(gòu)容易被超聲所探及,并且20周以前很少發(fā)生羊水過多這更便于檢查出胎兒畸形。
超聲波診斷已廣泛應(yīng)用于妊娠監(jiān)護無創(chuàng)傷無痛苦,育齡婦女在妊娠不同孕周內(nèi)應(yīng)用B超可清楚知道胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育情況。當(dāng)生育期婦女閉經(jīng)35天內(nèi)B超檢查就可以診斷是否懷孕了,其中早孕確診率達(dá)98%以上。在孕第五周時B超可見宮內(nèi)妊娠囊,孕第7周時可見胚胎原始心血管的搏動,孕9-10周時B超可見胎頭,孕中期可清楚看見脊柱和四肢,并可觀察脊柱的伸縮及四肢的擺動,B超還能直接觀察判定胎兒的頭和臀的位置,確診率很高如發(fā)現(xiàn)胎位不正可提示要慎重決定分娩方式�?傊暀z查無論現(xiàn)在或?qū)韺閶D產(chǎn)科不可缺少的檢查項目。