疼痛是受到生物學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)因素不同程度影響的個(gè)人體驗(yàn), 人們可以通過生活經(jīng)驗(yàn)感知疼痛, 以語言描述疼痛僅僅是表達(dá)疼痛的方式之一,不表達(dá)不代表不存在疼痛感。但是語言是醫(yī)患之間最直接、最簡(jiǎn)單的病情交流橋梁, 醫(yī)生更希望產(chǎn)婦能夠摒除家庭、社會(huì)的干擾, 打開心扉描述自己的疼痛經(jīng)歷。疼痛的輕重, 除了疾病本身的創(chuàng)傷還與患者的心理社會(huì)因素具有緊密聯(lián)系, 只有對(duì)生理和心理同時(shí)進(jìn)行干預(yù), 才能提高術(shù)后疼痛治療效果,因此心理療法是對(duì)藥物鎮(zhèn)痛的有效補(bǔ)充。心理療法的鎮(zhèn)痛效果被許多臨床研究證實(shí), 聯(lián)合藥物- 心理綜合治療法比單純藥物鎮(zhèn)痛更為有效。心理的治療貫穿整個(gè)就醫(yī)過程, 包括術(shù)前訪談、對(duì)疼痛的認(rèn)知、術(shù)中暗示、術(shù)后的人文關(guān)懷等, 新時(shí)代的臨床醫(yī)生對(duì)疼痛應(yīng)從生物- 心理- 社會(huì)全方面考慮, 構(gòu)建綜合管理系統(tǒng), 才能有效的減輕患者的疼痛感受�，F(xiàn)代醫(yī)療提倡人文關(guān)懷, 人文醫(yī)學(xué)也越來越受臨床醫(yī)生的重視, 心理干預(yù)應(yīng)該貫穿產(chǎn)婦整個(gè)就醫(yī)過程,心理輔導(dǎo)可以改善就醫(yī)體驗(yàn), 提高診療效果, 臨床上廣泛應(yīng)用。

    綜上所述, 會(huì)陰側(cè)切后疼痛會(huì)影響產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的生活質(zhì)量, 疼痛不及時(shí)處理可轉(zhuǎn)變成慢性疼痛,疼痛的時(shí)間越長(zhǎng)并發(fā)癥發(fā)生的概率越高, 及時(shí)有效的鎮(zhèn)痛治療可以改善產(chǎn)婦的情緒, 減輕生產(chǎn)壓力,有效避免不良并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上報(bào)告多種不同的治療方法, 都能產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)痛作用, 選擇一種操作簡(jiǎn)單、鎮(zhèn)痛效果確切、不影響活動(dòng)、副作用小的鎮(zhèn)痛方法尤為關(guān)鍵, 但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外對(duì)會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)后疼痛還沒有公認(rèn)的處理方案, 有效療法尚不確定。而疼痛作為個(gè)人的生理心理活動(dòng), 臨床上不應(yīng)單一的選擇某一種治療方案, 更傾向于藥物與心理治療相結(jié)合, 對(duì)于實(shí)際上的應(yīng)用, 我們認(rèn)為: (1)加強(qiáng)助產(chǎn)士對(duì)會(huì)陰神經(jīng)阻滯的定位以及用藥的培訓(xùn), 提高神經(jīng)阻滯的療效; (2)分娩結(jié)束后硬膜外填充阿片類藥物, 可以橋接術(shù)后鎮(zhèn)痛; (3)術(shù)后進(jìn)行綜合護(hù)理及心理輔導(dǎo)。通過生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)綜合治療可以達(dá)到滿意的鎮(zhèn)痛治療效果。當(dāng)然還需要臨床醫(yī)生結(jié)合自身醫(yī)院條件以及產(chǎn)婦的分娩情況制定一套治療方案, 沒有絕對(duì)化的標(biāo)準(zhǔn), 最終的目的是滿足產(chǎn)婦的需求, 改善產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量, 提升產(chǎn)婦的就醫(yī)體驗(yàn), 減少遠(yuǎn)期的不良并發(fā)癥。