在長期的醫(yī)療過程中,古人總結(jié)了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)造出許多針灸手法,在如今現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和各種檢測、實(shí)驗(yàn)設(shè)備日漸發(fā)達(dá)的年代,被許多實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),針灸手法是行之有效的。那么,選擇何種針灸手法治療疾病是影響針灸療效的關(guān)鍵。虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,但是疾病一般并不是單獨(dú)存在的,不僅在同一種疾病會(huì)有不同的癥候,即使在同一癥候中還會(huì)有虛實(shí)復(fù)雜,陰陽相兼的疾病發(fā)展過程,但是無論是補(bǔ)也好,瀉也好,都是要達(dá)到扶正祛邪,陰平陽秘的目的。選擇針刺補(bǔ)瀉的基本手法,可用于邪氣并未深入到臟腑,或者已人臟腑,但仍在表淺的階段。選擇針刺補(bǔ)瀉復(fù)合手法,則可用于大補(bǔ)大瀉,大熱大寒的治療。如果陰陽夾雜的,則可利用平補(bǔ)平瀉進(jìn)行治療,提高療效。
針灸手法每個(gè)穴位的操作時(shí)間一般為1~3min,在治療之前確定每一個(gè)證或病的最佳治療參數(shù)可以使針灸的臨床研究進(jìn)一步提高,不可僵化地只限于進(jìn)針后一捻一轉(zhuǎn),達(dá)不到治療目的。針灸手法后治療作用有持續(xù)時(shí)問有一定科學(xué)性和規(guī)律性。每1次針刺治療都一定的、持續(xù)治療作用時(shí)間,因病種而異。如針刺人迎穴治療腦血管疾病(中風(fēng)),一次治療所持續(xù)的最佳治療作用時(shí)間是6h,在針刺過程中發(fā)現(xiàn),針刺后20min,其腦血流圖改變量為明顯,持續(xù)6h后其供血開始衰退。在研究針刺治療支氣管哮喘時(shí),當(dāng)施行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1~3min以后,肺內(nèi)哮鳴音逐漸消失,病人癥狀緩解,最佳有效治療持續(xù)時(shí)間達(dá)3~4h,應(yīng)在最佳治療作用時(shí)問后再行針刺手法,才能達(dá)到有效的蓄積作用。在臨床工作中應(yīng)注意針灸手法、操作時(shí)間參數(shù)的確定,以選擇合適的治療方案,達(dá)到較好的治療效果。