胎兒醫(yī)學(xué)的醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生不同，產(chǎn)科醫(yī)生是給孕婦提供監(jiān)護(hù)和檢查的，而胎兒醫(yī)學(xué)的醫(yī)生是給胎兒保駕護(hù)航[1]�？上У氖侵袊�的胎兒醫(yī)學(xué)醫(yī)生寥寥無幾，大部分都是產(chǎn)科醫(yī)生掌握胎兒的生殺大權(quán)。中國大部分超聲醫(yī)生不懂產(chǎn)科，不懂遺傳，如何能給孕婦和胎兒一個(gè)合理的解釋或合理的治療方案呢？

    最近幾年，胎兒醫(yī)學(xué)在中國剛起步，其發(fā)展面臨很多的困難和瓶頸。而阻礙胎兒醫(yī)學(xué)發(fā)展的最主要問題不是技術(shù)問題，而是制度和體制問題。

●臨床醫(yī)生不能做超聲

    胎兒醫(yī)學(xué)最有力的"武器"是超聲[2]，離開超聲無法談胎兒醫(yī)學(xué)。在歐美國家，最著名的胎兒醫(yī)學(xué)專家都是最好的超聲專家。在歐美國家，只要受過正規(guī)的培訓(xùn)和拿到合格的證書，婦產(chǎn)科醫(yī)生就可以做超聲，發(fā)報(bào)告。但是，按照中國的醫(yī)師法規(guī)定，一個(gè)人只能注冊為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生，不可能同時(shí)注冊為婦產(chǎn)科醫(yī)生和超聲醫(yī)生。因此，從法律上講，在中國做胎兒醫(yī)學(xué)的產(chǎn)科醫(yī)生不可以做超聲，發(fā)超聲報(bào)告

●缺乏真正的臨床遺傳醫(yī)生

    在歐美國家，有很多受過正規(guī)訓(xùn)練、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床遺傳醫(yī)生，但在中國卻沒有這個(gè)臨床專業(yè)和醫(yī)師系列。胎兒醫(yī)學(xué)的實(shí)踐工作往往會涉及遺傳性疾病的診斷或鑒別診斷，沒有強(qiáng)大的遺傳實(shí)驗(yàn)室和臨床咨詢的支持，胎兒醫(yī)學(xué)就無法得到很好的發(fā)展。

●沒有胎兒醫(yī)學(xué)的�？漆t(yī)生培訓(xùn)

    在國外，看一個(gè)學(xué)科是否能夠得到很好的發(fā)展，首先要看這個(gè)學(xué)科是否能夠成為獨(dú)立發(fā)展的亞�？�，然后看是否有系統(tǒng)的�？漆t(yī)生培訓(xùn)體系。在歐美國家，胎兒醫(yī)學(xué)的�？漆t(yī)生培訓(xùn)已經(jīng)是一個(gè)成熟的體系，這對于胎兒醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展起到了很好的促進(jìn)作用。目前在中國，整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)尚沒有正規(guī)的專科醫(yī)生培養(yǎng)體系，更不要說相對年輕的胎兒醫(yī)學(xué)．

●胎兒醫(yī)學(xué)沒有臨床規(guī)范

    在中國，胎兒醫(yī)學(xué)是一個(gè)新興交叉學(xué)科，尚處于起步階段，連受過培訓(xùn)的醫(yī)生都很少，何談臨床規(guī)范？越是如此，越需要規(guī)范，越需要制度先行。除了可以根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)制定相應(yīng)的臨床規(guī)范外， 在沒有好的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的前提下，還需要制定專家共識來解決臨床上面臨的很多棘手問題。