助產(chǎn)示教骨盆模型
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高級(jí)助產(chǎn)訓(xùn)練模型
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助產(chǎn)示教模型
骨盆傾斜度在正常范圍內(nèi)有利于生理性分娩順利完成。骨盆傾斜度過大是在骨盆形成和發(fā)育成熟過程中,由遺傳基因的決定性作用和外環(huán)境的影響造成。當(dāng)骨盆傾斜度過大時(shí),骶骨常向前上、恥骨弓向后下移位,恥骨聯(lián)合較低,骨盆有效前后徑縮短,產(chǎn)軸與正常產(chǎn)軸方向形成不同程度的夾角,阻礙胎頭人盆、銜接、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn),常導(dǎo)致產(chǎn)程過長;當(dāng)胎頭娩出時(shí),由于恥骨聯(lián)合的壓低,胎頭需充分俯屈利用骨盆出口后三角,而此時(shí)因會(huì)陰體的壓低更接近產(chǎn)床平面,易致會(huì)陰裂傷或使會(huì)陰切口延長。助產(chǎn)分娩球可改變骨盆傾斜度,使胎頭順利人盆及下降,適應(yīng)分娩機(jī)轉(zhuǎn)。有資料顯示,產(chǎn)婦取坐位時(shí),子宮離開脊柱趨向于腹壁,胎兒縱軸與產(chǎn)軸一致,借助胎兒重力和地心引力的作用,使胎頭對(duì)官頸的壓力增加,反射性地引起有效宮縮,使宮頸口擴(kuò)張、加快產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦第一產(chǎn)程取坐位或半坐臥位于助產(chǎn)分娩球上,可放松盆底肌肉,緩解會(huì)陰神經(jīng)疼痛。由于力學(xué)的關(guān)系,恥骨弓上移,骶骨位置不變,形成整個(gè)骨盆以骶骨為定點(diǎn)逆時(shí)針上移,降低骨盆傾斜度,使假騎跨于恥骨聯(lián)合的胎頭因產(chǎn)力、重力及羊水作用的合力降至恥骨聯(lián)合下,使原來與產(chǎn)軸成角的胎頭與產(chǎn)軸一致,有利于胎頭人盆及下降。本研究顯示,觀察組較對(duì)照組胎頭下降速度快,第一產(chǎn)程和總產(chǎn)程時(shí)間縮短,剖宮產(chǎn)率降低,產(chǎn)后出血量少,胎兒及新生兒并發(fā)癥發(fā)生率降低。證實(shí)助產(chǎn)分娩球可加速產(chǎn)程進(jìn)展。適用于骨盆傾斜度過大的孕婦。
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