產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，產(chǎn)后出血直接危及產(chǎn)婦的生命，搶救必須爭(zhēng)分奪秒。子宮收縮乏力是引起產(chǎn)后出血最主要原因。其次，由胎盤因素引起出血發(fā)生率也較高，第三產(chǎn)程若胎盤剝離不完全，或大部分排出而有小部分未能排出，滯留于子宮腔內(nèi)，也有可能部分胎盤和子宮壁粘連，或植入子宮壁內(nèi)，而已剝離部分出血，出血量往往很大，應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤，殘留者則清官，并加強(qiáng)收縮。軟產(chǎn)道損傷、裂傷特別是產(chǎn)鉗助娩者，產(chǎn)鉗位置擺放不佳，而使軟產(chǎn)道深度撕裂，甚至達(dá)后穹隆，發(fā)生大量出血，也見于胎心過大、急產(chǎn)，如實(shí)行會(huì)陰側(cè)切，不注意止血，也可導(dǎo)致出血過多。

    在產(chǎn)程中避免采用不適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，如腹壓助產(chǎn)，因擠壓處胎盤血竇不易關(guān)閉，使產(chǎn)后出血量明顯增多；胎盤尚未剝離之前，不應(yīng)過早揉擠子宮和強(qiáng)拉臍帶，可致臍動(dòng)脈與胎盤連接處斷裂出血甚至造成子宮內(nèi)翻，應(yīng)仔細(xì)檢查胎膜是否完整，胎膜胎盤娩出后常規(guī)使用縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血，一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血量增多，應(yīng)及早盡快處理，并盡快轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院，且繼續(xù)留院觀察。

    定期進(jìn)行保健教育宣傳工作，將保健知識(shí)、住院分娩的重要性向孕產(chǎn)婦講解，提高孕產(chǎn)婦的保健意識(shí)。通過產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)并糾正存在有發(fā)生產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素的疾病。我們產(chǎn)科護(hù)士要以高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、審慎認(rèn)真細(xì)致做好每項(xiàng)工作，完善產(chǎn)科出診流程，并加強(qiáng)流程演練，提高出診搶救成功率。