隨著科學的進步和生產(chǎn)力的發(fā)展, 人們越來越意識到: 現(xiàn)場心肺復蘇對保護傷員的生命,避免傷情惡化, 減輕傷員的痛苦, 都有著極其重要的作用。同時也是開展基層群眾性衛(wèi)生救護訓練的重要內(nèi)容之一。
要使現(xiàn)場急救人員在短期內(nèi)熟練、正確地掌握心肺復蘇法, 提高訓練操作的真實感及訓練效果, 就必須長期、反復地在模擬器械上進行操作訓練。通常所用器械為模擬人, 其具有人工呼吸和心肺按壓及瞳孔指示等主要功能。正確地使用訓練器械就顯得尤為重要。具體以上海產(chǎn)BZ-CPR480型心肺復蘇模擬病人為例說明。
一、使用前對心臟復蘇模擬病人作全面檢查。
1. 將心臟復蘇模擬病人平放在較人身體較低位置, 檢查臉皮、胸皮等整體是否完整, 檢查瞳孔是否散開。
2.將胸皮揭開, 去掉胸板, 檢查按壓組件是否完好, 呼吸管路是否暢通, 或斷裂、脫開。
3.檢查電控部分。先接通電源, 再檢查各功能鍵及各種指標是否相符。
4.檢查搜制呼吸和按壓的兩個微動開關是否正常, 控制器是否有指示。
5.裝好胸板及胸皮, 檢查記錄儀部分, 正常工作時記錄儀可正確記錄吹氣和按壓, 且控制器上有計數(shù)。
二、做完以上準備, 便可開始正式操作。運用所學醫(yī)學知識, 操作時保持心肺復蘇模擬病人氣道通暢,按壓部位準確, 按壓姿勢正確, 保持勻速垂直按壓, 用力均勻。
三、心肺復蘇模擬病人用完后進行保養(yǎng)、消毒。
1.將面皮、胸皮、口、鼻等先用消毒液(70%酒精)消毒, 再用清水擦洗干凈。
2. 呼吸管道的消毒, 清潔。揭開胸皮, 去掉胸板, 移開按壓套件, 從頸部拉開進氣管, 從側腰部拆開出氣管, 可將各管道, 魚嘴閥, 肺袋分別拆下, 用清水洗凈, 將魚嘴閥及各管道浸入消毒液片刻, 用清水洗凈晾干即可。
3.更換肺袋。若肺袋損壞或老化, 就須更新, 將按壓套件拆下, 再將肺板及肺袋連接器拆開, 即可更換。
四、操作當中, 現(xiàn)場排除某些不良故障。
1.吹氣時, 無顯示及計數(shù), 檢查呼吸管路、各閥門、接頭、肺袋及控制用微動開關。
2.按壓時無顯示及(指示)計數(shù)。檢查按壓閥、按壓微動開關及相關插頭插座等。
3.按壓壓力識別不靈。調(diào)整按壓閥頂部調(diào)節(jié)螺母。靈敏度太高, 將螺母旋低, 否則則反之。
4.記錄儀走紙不暢或停止。檢查走紙電機及走紙機構, 調(diào)整走紙間隙。
5.頸動脈很弱或消失, 將臉皮去掉, 頭部旋轉(zhuǎn)180度, 檢查兩側電磁閥電壓及電磁閥。熟悉和掌握以上操作步驟, 經(jīng)過反復實踐,可基本上使受訓人員在短期內(nèi)達到受訓要求,基本掌握心肺復蘇及現(xiàn)場急救法, 更好地滿足社會, 服務于社會。