成年男性尿道長18~20cm,有兩個彎曲(恥骨前彎和恥骨下彎)和3個狹窄部位(尿道外口、膜部和內(nèi)口)。因此,在導(dǎo)尿時掌握這些解剖持點,有利于順利插入導(dǎo)尿管。
(1)物品準(zhǔn)備與女病人導(dǎo)尿法同,另備兩塊紗布,攜用物至病人床旁,病人取仰臥位,暴露陰部,兩腿平放略分開,操作者站在病人右側(cè)。
(2)將小橡膠單和治療巾墊于病人臀下,用消毒棉球消毒陰囊及陰莖(自陰莖根部向尿道口)。用紗布裹住病人陰莖,將包皮向后推,露出尿道口,自尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭數(shù)次,進行清潔、消毒。
(3)將導(dǎo)尿包打開放于病人兩腿之間,倒消毒液于小藥杯內(nèi),戴無菌手套,鋪洞巾,用石蠟油潤滑導(dǎo)尿管前端。
(4)插導(dǎo)尿管時,將病人陰莖提起,伸直尿道,使其和腹壁成60°角。插管深度大約20~22cm,見尿液流出,再繼續(xù)插入2cm即可。
(5)若插管遇到阻力,可稍待片刻,囑病人深呼吸,以減輕腹壓,使膀胱頸部肌肉松弛,再緩慢插入,切忌暴力。
(6)如作尿培養(yǎng)、留置導(dǎo)尿及導(dǎo)尿后拔管,其方法同女病人導(dǎo)尿術(shù)。