新生兒腦缺氧缺血時顱內(nèi)EAA增加的同時IAA也有增加,增高的IAA與EAA的作用相拮抗,對腦組織有保護(hù)作用。本研究結(jié)果顯示,重度窒息組腦脊渡中IAA(�;撬�、甘氨酸、丙氨酸)含量均高于對照組,與文獻(xiàn)報(bào)道一致。甘氨酸是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),對神經(jīng)細(xì)胞具有保護(hù)作用。甘氨酸與其栩應(yīng)受體結(jié)合,通過增加神經(jīng)細(xì)施膜對CL一的通透性,降低其興奮性而發(fā)揮其抑制作用。甘氨酸也是NMDA受體中的結(jié)臺位點(diǎn),控制著2價離子的通透性,甘氨酸與NMDA受體結(jié)合,增加神經(jīng)細(xì)胞對興奮性遞質(zhì)的反應(yīng)。牛磺酸是星形神經(jīng)細(xì)胞問有力的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),具有調(diào)節(jié)腎上腺索能、己酰膽堿及氪基丁酸的釋放功能,具有抗驚厥作用。另外,蘇氨酸與某些神經(jīng)遞質(zhì)和激素、酶的活性有關(guān),有關(guān)這些氮基酸在缺氧映血期的作用有待進(jìn)一步的探討。
新生兒在窒息狀態(tài)下,腦脊液氨基酸含量升高的原因報(bào)多,相關(guān)因素分析表明,窒息患兒腦脊液谷氨酸含量與血pH、PaO2呈顯著負(fù)相關(guān),與PaCO2呈顯著正相關(guān),證實(shí)低氧血癥、酸中毒能導(dǎo)致谷氨酸含量增加,1min Apgar評分也與腦脊渡谷氨酸含量呈顯著負(fù)相關(guān),提示腦脊渡谷氨酸含量反映了窒息缺氧的程度。重度窒息患兒腦脊液中EAA和IAA的含量均升高,過量的EAA 導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的 奮性毒性,增加的IAA擔(dān)負(fù)著神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用+如何降低窒息后中樞神經(jīng)系統(tǒng)中EAA的含量,增中IAA含量是減輕窒息后神經(jīng)細(xì)胞損傷,降低神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的又一治療手段。