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成人氣管插管模型
臨床中聽(tīng)診雙肺呼吸音是普遍確認(rèn)插管深度的方法。Brunel等報(bào)道在聽(tīng)診雙肺呼吸一致的患者中有60%插入了右主支氣管,且不能精確確認(rèn)氣管插管深度。男女不同性別患者,經(jīng)口氣管插管合適深度存在差異。X線胸片法確認(rèn)插管深度存在無(wú)法辨認(rèn)隆突或氣管內(nèi)導(dǎo)管間斷、醫(yī)生個(gè)人判讀X線胸片也存在差異等問(wèn)題,故亦不可作為確認(rèn)合適插管深度的最佳方法。Techanivate等研究得出合適氣管插管深度的預(yù)測(cè)公式不適合國(guó)內(nèi)患者群體。準(zhǔn)確判定合適氣管插管深度,最佳方法應(yīng)使用支氣管鏡檢查確認(rèn)法,但并不是所有醫(yī)院及科室具備支氣管鏡檢查的條件。因此,通過(guò)大樣本多變量的相關(guān)體表解剖標(biāo)記參數(shù)推算合適氣管插管深度的預(yù)測(cè)公式,探索更準(zhǔn)確、便捷的確認(rèn)合適氣管插管深度的方法是今后研究的方向。
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