會(huì)陰側(cè)切術(shù)是指分娩的第二產(chǎn)程中,為避免會(huì)陰及盆底嚴(yán)重裂傷、縮短第二產(chǎn)程、減少盆底組織對(duì)胎頭的壓迫、改善圍生兒的預(yù)后、加速分娩而通常采用的手術(shù)方式。會(huì)陰切開(kāi)的重要問(wèn)題包括切開(kāi)時(shí)機(jī)、類型及后續(xù)的縫合修補(bǔ)術(shù),產(chǎn)房中的助產(chǎn)士應(yīng)具備高度責(zé)任心,優(yōu)良的操作技術(shù)。否則很可能會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰切口縫合時(shí)間過(guò)長(zhǎng),縫合的解剖層次不清、留有死腔,或縫合止血不徹底、消毒不嚴(yán)格等。從而增加并發(fā)癥的發(fā)生率,諸如陰道壁、會(huì)陰血腫及感染。增加產(chǎn)婦痛苦,延長(zhǎng)住院時(shí)間及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
可見(jiàn),會(huì)陰損傷修復(fù)是助產(chǎn)士培訓(xùn)的必修課,但缺乏上級(jí)醫(yī)生手把手指導(dǎo)的機(jī)會(huì),甚至連模擬教學(xué)也沒(méi)有。即使是婦產(chǎn)科醫(yī)生在培訓(xùn)中也有59%的住院醫(yī)生缺乏處理會(huì)陰部損傷的系統(tǒng)化教育。鑒于上述情況,我們認(rèn)為開(kāi)展會(huì)陰部損傷模擬教學(xué)活動(dòng)是非常必要的。