隨著醫(yī)療新技術(shù)的引入和護理學科的發(fā)展,使得臨床護理技能無論從內(nèi)容還是技術(shù)操作種類上都發(fā)生了變化,臨床中常用的、廣泛用來解決患者臨床問題的護理技能也已經(jīng)隨之發(fā)生了改變。許多傳統(tǒng)的護理操作被改進和更新。如,一次性導尿包的使用、套管針的應用、更為簡便易行的甘油灌腸取代了傳統(tǒng)灌腸技術(shù)等;中心供氧、中央吸引器等護理操作方法也隨著醫(yī)院設(shè)施和管理的改變而發(fā)生了變化。另外,大量先進的儀器、設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的應用,對護理工作也提出了更高要求,如危、急、重癥病人的護理、特殊儀器設(shè)備的應用。臨床護理實踐正在發(fā)生著巨大的變化,很多新的護理技能已經(jīng)廣泛應用到了臨床護理工作中。臨床護理技能的發(fā)
展更新要求護理技能教學內(nèi)容以及護理實踐操作模型也必須與臨床實踐的發(fā)展保持同步甚至超前。
但是,目前護理技能教學普遍存在的問題是技能教學同臨床實踐出現(xiàn)了一定程度的脫節(jié),學校教授的護理技能跟不上臨床實踐的發(fā)展。主要表現(xiàn)為兩個方面,其一,學校里講授的一些傳統(tǒng)的技能在臨床上己經(jīng)少用;其二,臨床上很多常用的護理技能在教學中沒有涉及到或沒有作為重點。為了使護生在學校中學習的護理技能能夠?qū)W以致用,保持護理教學與臨床護理的有效銜接,縮短教學與臨床的差距成為護理教育者關(guān)注的話題。在未來的護理教學中,如何將目前護理教學中的教學重點與臨床護理需要相一致,將臨床中一些變化或發(fā)展的護理操作技術(shù)和技能在有限的課堂教學中融入到學校的護理技能教學中跟護理實踐操作假人中更值得探討,為此,護理研究者提出了核心護理技能的概念。