目的：通過(guò)高級(jí)創(chuàng)傷四肢模型探索建立嚴(yán)重創(chuàng)傷病人院內(nèi)創(chuàng)傷護(hù)理訓(xùn)練模式，提高救治成功率，減少傷殘率。

    方法：全面分析國(guó)內(nèi)外嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)護(hù)理模式，明確我國(guó)嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)急救存在的問(wèn)題，尤其是總結(jié)我院二十余年創(chuàng)傷救治實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，分析我院以往嚴(yán)重創(chuàng)傷病人院內(nèi)救治組織、流程、技術(shù)應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，組織就嚴(yán)重創(chuàng)傷病人到院后早期診斷、緊急處置各環(huán)節(jié)的人員安排、救治技術(shù)應(yīng)用及決策、各節(jié)點(diǎn)時(shí)間需求等進(jìn)行逐點(diǎn)、逐項(xiàng)分析，提出新模式的基本框架，并組織專家專題討論，以嚴(yán)重創(chuàng)傷病人院內(nèi)早期急救的程序及時(shí)間兩方面進(jìn)行控制，保證病人救治組織管理的高效、簡(jiǎn)便，從而縮短院內(nèi)術(shù)前時(shí)間，提高救治成功率為基本原則，形成了“嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)急救程序-時(shí)間控制模式”。

    結(jié)果：明確提出了嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)急救模式-----嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)急救程序-時(shí)間控制模式。其具有四個(gè)基本特點(diǎn)：即急救模式的目的性、穩(wěn)定性、規(guī)定性和特指性。“模式”對(duì)救治各環(huán)節(jié)程序控制及時(shí)間控制進(jìn)行了規(guī)定；界定其適用范圍為嚴(yán)重創(chuàng)傷病人、二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)的早期急救。同時(shí)建立創(chuàng)傷專職化和一體化救治機(jī)制、嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)救治人員總值班制度、嚴(yán)重創(chuàng)傷救治綠色通道制度等“模式”運(yùn)行的保障機(jī)制。確立時(shí)間評(píng)價(jià)指標(biāo)（如急診室停留時(shí)間、輔助檢查時(shí)間、院內(nèi)術(shù)前時(shí)間）、療效評(píng)價(jià)指標(biāo)（如早期漏診率、并發(fā)癥發(fā)生率、早期死亡率）。

    結(jié)論：將模式研究的方法引入到創(chuàng)傷護(hù)理訓(xùn)練，初步形成了具有目的性、穩(wěn)定性、規(guī)定性和特指性的創(chuàng)傷急救高效管理模式-----嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)急救程序-時(shí)間控制模式。為實(shí)現(xiàn)嚴(yán)重創(chuàng)傷院內(nèi)救治的整體化、系統(tǒng)化、專業(yè)化提供了保證。