臨床基本技能訓(xùn)練模型
為克服傳統(tǒng)技能教學(xué)方法示教—練習(xí)—指導(dǎo)為主,學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的弊端,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生技能學(xué)習(xí)的積極性,我們積極利用臨床基本技能訓(xùn)練模型采取開(kāi)展早期接觸臨床,依托附屬醫(yī)院和臨床技能實(shí)踐教學(xué)中心,建立以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為中心的教學(xué)組織形式。充分利用臨床基本技能訓(xùn)練模型、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、虛擬技術(shù)、多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等臨床技能實(shí)踐教學(xué)中心資源,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;積極采用標(biāo)準(zhǔn)化病人、臨床見(jiàn)習(xí)、參與教學(xué)查房及病例討論,強(qiáng)化學(xué)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)和醫(yī)患溝通技巧及臨床思維能力的訓(xùn)練;有效開(kāi)展PBL教學(xué)、問(wèn)題互動(dòng)式教學(xué)等教學(xué)方法,使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí);全面開(kāi)放臨床技能教學(xué)中心,鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間自主訓(xùn)練、相互合作,積極參加實(shí)驗(yàn)、制作和發(fā)明創(chuàng)造活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新實(shí)踐能力。
實(shí)行了“學(xué)院初訓(xùn)”、“醫(yī)院復(fù)訓(xùn)”和“學(xué)院精訓(xùn)”的“三段式”臨床基本技能訓(xùn)練教學(xué)組織形式。“學(xué)院初訓(xùn)”就是根據(jù)課程設(shè)置,在《臨床技能學(xué)》教學(xué)過(guò)程中,利用臨床基本技能訓(xùn)練模型,訓(xùn)練各科臨床基本功,使學(xué)生具備初步的動(dòng)手能力;“醫(yī)院復(fù)訓(xùn)”就是以附屬醫(yī)院為依托,以病房為平臺(tái),嚴(yán)格按照國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范訓(xùn)練,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通技巧、臨床思維能力和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);“學(xué)院精訓(xùn)”就是在學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)前一個(gè)月進(jìn)行基本技能強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生熟練掌握各項(xiàng)臨床基本技能操作,幫助學(xué)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,為畢業(yè)實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
改革基本技能訓(xùn)練考核及成績(jī)?cè)u(píng)定辦法,實(shí)行多站式技能考核,綜合評(píng)定考核成績(jī)。依據(jù)制定的《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本技能操作規(guī)范》,我們編寫(xiě)了《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本技能操作考核評(píng)分細(xì)則》,對(duì)學(xué)生的態(tài)度、整個(gè)操作考核過(guò)程中的要點(diǎn)、評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及對(duì)操作的終末質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,并限定了操作時(shí)間;要求學(xué)生通過(guò)病史采集與病例分析、體格檢查、基本技能操作、輔助檢查結(jié)果判讀等四個(gè)考站的測(cè)試;規(guī)定技能考核成績(jī)由平時(shí)成績(jī)和技能操作考核組成,平時(shí)成績(jī)主要反映學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)精神和基本操作能力,由老師評(píng)價(jià)和學(xué)生互評(píng)兩部分共同構(gòu)成,提高了學(xué)生主動(dòng)參與技能訓(xùn)練的積極性。