BZ-CPR580 電力急救訓(xùn)練模擬人
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心肺復(fù)蘇操作考核中存在問題分析
1 重理論, 輕操作
在本次操作中, 護(hù)士對(duì)理論部分掌握較好, 背得滾瓜爛熟, 但操作掌握欠缺。例如心肺復(fù)蘇有效指征, 除顫儀使用、簡易呼吸囊使用、心臟按壓要點(diǎn)都說得頭頭是道, 對(duì)開放氣道, 每個(gè)護(hù)士都能說出幾種方法, 在操作中卻做得不夠到位, 常常混淆了頸椎損傷患者和一般患者的區(qū)別, 使用簡易呼吸囊也比較生疏; 都知道心臟按壓頻率是100次/min,操作中, 39.61% 的護(hù)士不是太快就是太慢。這可能與護(hù)士實(shí)踐操作機(jī)會(huì)不多有關(guān), 我們?cè)谌喊l(fā)放心肺復(fù)蘇手冊(cè), 錄像循環(huán)播放, 每個(gè)護(hù)士都可以常常讀、看, 而且舉辦多次講座, 護(hù)士對(duì)操作的步驟、要領(lǐng)也做到耳熟能詳, 但由于醫(yī)院里只有兩個(gè)救護(hù)師資培訓(xùn)模擬人, 因此, 護(hù)士練習(xí)的機(jī)會(huì)不是很多, 導(dǎo)致講理論多, 實(shí)踐操作少。
2 操作不到位, 欠規(guī)范
在本次考核中, 開放氣道、使用簡易呼吸囊、心臟按壓頻率、心臟按壓的姿勢正確率, 遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其它項(xiàng)目。并不是護(hù)士不會(huì)做,會(huì)做但做不好, 如在開放氣道中, 氣道開放不完全;使用簡易呼吸囊過程中, 存在面罩方向不對(duì)、漏氣、潮氣量不足、效果不明顯等問題; 心臟按壓頻率太慢或太快或按壓速度不均, 心臟按壓的姿勢不太正確,手指沒有上翹、手臂沒有垂直、不合理的按壓停頓等等。這些項(xiàng)目都是心肺復(fù)蘇術(shù)關(guān)鍵步驟, 正確與否直接影響心肺復(fù)蘇是否有效。
3 缺乏時(shí)間觀念
心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)急救技術(shù), 必須分秒必爭, 但在通過救護(hù)師資培訓(xùn)模擬人操作中多數(shù)護(hù)士沒能體現(xiàn)“急”的意識(shí), 未能做到時(shí)間就是生命。像對(duì)待其它操作一樣, 慢條斯理, 有板有眼, 顯得拖踏、不緊湊, 不連貫,甚至不合理停頓, 做了上步, 思考下一步。導(dǎo)致時(shí)間拖延, 耽誤搶救成功率。
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