臨時靜脈置管技術是需要短期透析腎病患者在血液透析時建立臨時血管通路的主要手段。由于其具有操作簡單、無需反復穿刺、血流量大及使用人群廣等優(yōu)點,近幾年來得到了日漸廣泛的使用。但臨床發(fā)現(xiàn),臨時靜脈導管置入容易造成患者發(fā)生臨時中心靜脈置管相關感染,這種感染會造成患者的腎功能損傷,嚴重的甚至會導致死亡。因此,有效的預防血液透析中臨時中心靜脈置管相關感染,降低感染率具有十分重要的臨床意義。
根據(jù)血液透析臨時中心靜脈置管相關感染的特點以及導致感染的危險因素,本研究提出了相應的護理對策:(1)加強對患者的健康教育囑咐患者要注意個人衛(wèi)生,要多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,適當?shù)倪M行體育鍛煉,加強自身的免疫力;其次要注重心理教育,多與患者進行耐心的交流,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)縮短導管留置時間在達到治療的目的后,應立即將臨時中心靜脈置管取出,盡量使置管時間保持在7天之內(nèi),若時間較長,應每2周進行一次導管更換。(3)嚴格進行無菌操作,定期更換敷料在進行扎針以及護理時,應對手部進行嚴格的消毒,護理以及治療過程中使用的器械也應進行嚴格的消毒。醫(yī)院要規(guī)范醫(yī)護人員消毒流程。(4)合理使用抗菌藥物:發(fā)生感染后應取分泌物進行培養(yǎng)確定病原菌種類并進行藥敏試驗后確定抗菌藥物使用,護理人員應按照醫(yī)囑監(jiān)督患者按時按量服用抗感染藥物,并密切觀察感染癥狀有無減輕以及不良反應情況。