超聲波廣泛用于臨床的診斷和治療 ,在耳鼻咽喉科超聲波被用于耳硬化癥患者 的鐙骨底版打孔及耳聾患者安裝的超聲波聽覺振動(dòng)器,關(guān)于超聲波是否對內(nèi)耳有損害,專家們在超聲波對內(nèi)耳結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)方面作了許多研究。1971年Seda等 進(jìn)行超聲波對內(nèi)耳形態(tài)學(xué)改變的研究,發(fā)現(xiàn)超聲波對內(nèi)耳毛細(xì)胞造成不可逆的損害。1973年Stable等用聚焦超聲波(20W/cm2)照射豚 鼠耳蝸 3分鐘 ,觀察到超聲波對豚鼠耳蝸血管紋局部損害 ,并觀察耳蝸血管紋1~2個(gè)月,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有血管紋恢復(fù)跡象。1978年Bouchard等 應(yīng)用 細(xì)小超聲探頭通過貓的圓窗膜進(jìn)入內(nèi)耳直接照射 ,觀察到內(nèi)耳支持結(jié)構(gòu)和毛細(xì)胞出現(xiàn)不可逆損害。1998年國內(nèi)王富森等應(yīng)用非聚焦超聲波 (2.5、8MHz)分別 照射豚 鼠耳蝸 3小時(shí)和6小時(shí),照射后30分鐘行耳蝸毛細(xì)胞組織學(xué)和酶組織化學(xué)觀察 ,結(jié)論為超聲波照射豚鼠耳蝸達(dá)一定劑量能引起耳蝸毛細(xì)胞有氧代謝改變。
與此同時(shí)另外一些學(xué)者在神經(jīng)生理學(xué)方 面對超聲波損害機(jī)理進(jìn)行研究。1970年 Brown 首先在 自然雜志上發(fā)表了嚙齒類動(dòng) 物耳蝸 反應(yīng) 曲線 兩種統(tǒng)計(jì) 方 法 的研究。1978年Foster等 用超聲波照射耳蝸區(qū),觀察到耳蝸微音電位的變化 。同年6月蘇聯(lián)學(xué)者 Sagalovieh等 通過超聲的骨導(dǎo)和氣導(dǎo)傳播與兔耳蝸微音電位非線性失真的關(guān)系進(jìn)行對 比性研究 ,表明超聲頻率范圍內(nèi)兩者具有相同的價(jià)值 。1980年
Bomett等 用超聲探頭分別通過貓 和豚鼠圓窗膜進(jìn)入耳蝸直接照射 ,發(fā)現(xiàn)耳蝸局部組織溫度隨著照射時(shí)問的延長而逐漸升高,耳蝸微音電位隨著 照射時(shí)間的延 長而逐漸降低 ,作者認(rèn)為該實(shí)驗(yàn)提示超聲波對組織損傷除了力學(xué)效應(yīng)外還有溫度效應(yīng)。1987年 Ohyama等運(yùn)用超聲波由骨導(dǎo)刺激豚鼠耳蝸,誘導(dǎo)出耳蝸誘發(fā) 電位研究耳對超聲接收機(jī)制 ,通過對比正常動(dòng)物和與耳毒性動(dòng)物耳蝸動(dòng)作電位(AP)得出結(jié)論 ,耳接收聲波的區(qū)域應(yīng)為耳蝸外 毛細(xì)胞系統(tǒng) 而不是 內(nèi)毛細(xì)胞系統(tǒng)。1993年 Ishida等 應(yīng)用超聲波刺激豚鼠耳蝸 ,通過微音電位 ,動(dòng)作電位及耳蝸內(nèi)電位進(jìn) 行神經(jīng)生理學(xué)研究 ,結(jié)果觀察到微音電位最大輸出功率的降低,尤其是耳蝸 內(nèi)電位的負(fù)電位絕對值降低。
超聲波對內(nèi)耳影響 的其他方 面的研究 也在進(jìn)行。1971年波蘭學(xué)者 Preibish—Efenberger等 “應(yīng)用超聲 波研究其對動(dòng)物耳蝸柯蒂器細(xì)胞色素C的影響。1972年蘇聯(lián)學(xué)者Ryzhkov“ 通過對超聲波的敏感數(shù)據(jù)的差異來劃分耳硬化癥不同程度。