臨床醫(yī)學(xué)是一門特殊的學(xué)科,隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的要求與日俱增,對(duì)手術(shù)安全、術(shù)后生活質(zhì)量的要求明顯提高,因此減少外科手術(shù)損傷、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)后遺癥,提高手術(shù)安全性等日益受到關(guān)注。外科更是一個(gè)實(shí)踐性強(qiáng)、技能訓(xùn)練要求極高的專業(yè),要熟練掌握腹腔鏡的使用,必須接受嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)。美國(guó)等一些發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)于開展腹腔鏡外科手術(shù)有嚴(yán)格的培訓(xùn)與醫(yī)生準(zhǔn)入制度[5]。此次進(jìn)修學(xué)習(xí)醫(yī)師大部分已工作一段時(shí)間,具有一定臨床經(jīng)驗(yàn),但是在基層醫(yī)院工作過程中,往往急于追求手術(shù)技巧及手術(shù)難度, 卻忽視基本手術(shù)技能訓(xùn)練,在工作中養(yǎng)成一些不良操作習(xí)慣,形成潛在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
腹腔鏡技術(shù)操作具有一定特殊性, 受訓(xùn)者只有通過訓(xùn)練,觀察電視影像時(shí)有意識(shí)地確定手中掌握的器械與目標(biāo)物的相對(duì)位置,做適當(dāng)?shù)倪M(jìn)、退、旋轉(zhuǎn)或傾斜等動(dòng)作訓(xùn)練,并掌握幅度,方能在手術(shù)部位進(jìn)行確切的鉗、夾、牽拉、電切、施夾、打結(jié)等處理。習(xí)慣了開腹手術(shù)的醫(yī)師只有通過反復(fù)的基礎(chǔ)訓(xùn)練,才能使定向和協(xié)調(diào)能力更好地適應(yīng)新情況,縮短手術(shù)時(shí)間,減少創(chuàng)傷。
腹腔鏡技術(shù)模擬操作設(shè)備同樣能夠達(dá)到規(guī)范腹腔鏡下基本操作、提高手術(shù)技能的目的,且利于基層醫(yī)院推廣。但最重要的是重視基本功的訓(xùn)練,不盲目追求手術(shù)操作。有效的腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn),對(duì)于提高手術(shù)質(zhì)量、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)具有積極作用,真正做到磨刀不誤砍柴工。