脊髓損傷康復(fù)治療強(qiáng)調(diào)早期介人,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有利于脊髓損傷患者的功能恢復(fù),減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。早期康復(fù)“早”的含義是指:受傷當(dāng)日開始,從入院開始,術(shù)后立即開始。早期康復(fù)護(hù)理可創(chuàng)造損傷神經(jīng)修復(fù)或代償?shù)臈l件使遭到破壞的運(yùn)動反射弧在良好的條件刺激下重新建立起來。美國Shepherd脊髓損傷中心1997年的臨床研究結(jié)果顯示,傷后2個月內(nèi)開始康復(fù)者,住院康復(fù)時問最短僅3Od。功能恢復(fù)的增加最高達(dá)41分;而傷后3個月才開始進(jìn)行訓(xùn)練的患者,住院時間相對較長,功能恢復(fù)最高僅22分。顯然早期的康復(fù)治療改善了脊髓損傷患者日常生活的自理能力,也證實了脊髓損傷后康復(fù)治療越早,所需治療時間越短,費(fèi)用減少,功能越好,相對并發(fā)癥也越少。國際脊髓數(shù)據(jù)顯示,完全性脊髓損傷患者的肺部感染發(fā)生率較高,也是主要死亡之一。但早期經(jīng)過系統(tǒng)的呼吸訓(xùn)練能增加呼吸道功能、促進(jìn)排痰、減少墜積性肺炎和肺不張、降低肺部感染發(fā)生率。理論實踐證實:早期綜合康復(fù)護(hù)理對改善患者肢體運(yùn)動功能和提高日常生活能力及降低并發(fā)癥發(fā)生有著重要的意義。
脊髓損傷康復(fù)效果與康復(fù)選擇的時機(jī)密切相關(guān),早期康復(fù)對患者的康復(fù)結(jié)果有著決定性影響。脊髓損傷患者在早期進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練,可有效預(yù)防患者出現(xiàn)四肢肌肉廢用性萎縮、各關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。并可縮短住院時間、降低住院費(fèi)用、減輕社會和家庭的負(fù)擔(dān)。膀胱功能訓(xùn)練能有效控制泌尿系感染等,提高患者生活質(zhì)量。同時通過心理康復(fù),使患者恢復(fù)正常心態(tài),積極配合康復(fù)護(hù)理,促進(jìn)其生理功能得到最快、最大限度的恢復(fù),提高生存質(zhì)量。因此,脊髓損傷患者必須開展早期康復(fù)治療。