氣管切開(kāi)患者大多病情危重,并存在不同程度的意識(shí)障礙,保護(hù)性咳嗽反射減弱甚至缺失,自行捧痰障礙。但是,吸痰過(guò)于頻繁可導(dǎo)致不必要的氣管粘膜損傷,加重低氧血癥,增加感染因素及出血形成血癡痰。因此,適時(shí)吸痰是保證呼吸遭通暢,確保治療效果的關(guān)鍵。首先,根據(jù)痰性狀,掌握持續(xù)氣管內(nèi)滴藥的速度和霧化吸人次數(shù),使痰液軟化稀釋,可提高吸痰的有效性,避免痰痂形成。
適時(shí)吸痰以聽(tīng)診為依據(jù),在確定痰液位置前提下對(duì)氣管內(nèi)痰液及時(shí)吸出,深部痰液采用翻身、拍背、霧化吸入促進(jìn)痰液排人大氣道后,用無(wú)菌吸痰方法,吸痰管每次更換,15s內(nèi)準(zhǔn)確吸出痰液。避免深部長(zhǎng)時(shí)間、大負(fù)壓地抽吸,有效地減少了支氣管粘膜損傷,未發(fā)生痰液帶血現(xiàn)象。